Приложение № 1
к Порядку предварительного уведомления
муниципальными служащими, замещающими
должности муниципальной службы
в органах местного самоуправления
Качканарского  городского округа ,
представителя нанимателя (работодателя)
о выполнении ими иной оплачиваемой работы

Форма

                                                              ________________________________________                                                                                                    (должность руководителя)
                                                              от  ______________________________________
                                                           (Ф.И.О., должность муниципального служащего)
                                                     _________________________________________

                                                                Уведомление
                          о предстоящем выполнении иной оплачиваемой работы

        В    соответствии    с    пунктом 2 статьи 11 Федерального закона от 02 марта 2007 года № 25-ФЗ «О муниципальной службе в Российской Федерации» уведомляю о предстоящем выполнении мною иной оплачиваемой работы с «__» ________20__года в __________________________________________________________________
                  (наименование и место нахождения работодателя (заказчика)
__________________________________________________________________
                            (должность, обязанности по трудовому договору,
                              обязанности по гражданско-правовому договору)
__________________________________________________________________
            (тематика выполняемой работы, в том числе наименование предмета
                                                преподавания, темы лекций,
__________________________________________________________________
                                          научно-исследовательской работы)
по __________________________________________________________________
      (трудовому договору или гражданско-правовому договору, вид договора)
__________________________________________________________________
     (предполагаемый график и период выполнения иной оплачиваемой работы)
__________________________________________________________________
                    (условия оплаты труда (сроки, размер и порядок оплаты)
__________________________________________________________________
                            (иные сведения, которые муниципальный служащий
                                              считает необходимым сообщить)

        Работа будет выполняться вне пределов служебного времени и не повлечет за собой конфликта интересов.
	При выполнении указанной работы обязуюсь не нарушать запреты и       соблюдать требования к служебному поведению муниципального служащего,
установленные статьями 14 и 14.2 Федерального закона от 02 марта 2007 года 
№ 25-ФЗ «О муниципальной службе в Российской Федерации».
______________       ___________________                  _______________________
        (дата)                                      (подпись)                              (расшифровка подписи)

Приложение: 1)
                            2)
                            3)

Ознакомлен:
______________    ____________________                  _______________________
        (дата)                                      (подпись)                              (расшифровка подписи)

Ознакомлен:
______________     ____________________                  _______________________
        (дата)                                      (подпись)                              (расшифровка подписи)

Регистрационный номер в журнале регистрации
уведомлений                                                                                  __________

Дата регистрации уведомления                                                «__»__________ 20__ г.

_________________________________                        
(фамилия, инициалы муниципального 
(подпись муниципального служащего,
зарегистрировавшего служащего, 
зарегистрировавшего уведомление)